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  • 預防接種知識

    1、什麼是預防接種?
          預防接種,就是我們平時常說的“打預防針”。預防接種是保障孩子健康成長、抵禦傳染性疾病侵襲的最有效、最經濟、最簡便的措施。
         通過接種疫苗,能刺激人體産生相應的抗體,使人獲得免疫力,不再感染某些傳染病,或即使得了,症狀也非常輕微,愈後良好。
         通過實施有計劃的預防接種,全球已經成功消滅了天花,包括中國的大多數國家和地區已經實現無脊灰野病毒傳播的目标。我國通過普及兒童免疫,因百日咳、白喉、破傷風和麻疹導緻的發病、緻殘與死亡顯著下降,乙腦、流腦等發病人數降至曆史最低水平。
    2.關于預防接種的禁忌證
          目前,除接種狂犬疫苗外,接種其它任何疫苗都有禁忌症,通常的禁忌症有正在患有嚴重器官疾病,尤其是處于活動期的疾病;急性感染性疾病正在發熱;對疫苗成分過敏等,免疫缺陷兒童不能接種活疫苗。
    在有明确禁忌症的時候,确實不能接種疫苗,應待患兒病好後再接種。
    3、孕婦能接種疫苗嗎?       
         除被犬、貓等動物咬傷後必須接種狂犬病疫苗外,通常不推薦孕婦接種其他疫苗。如需接種疫苗,應先進行慎重評估。
    4、接種疫苗後出現的一般反應如何處理?
          接種疫苗後,應在預防接種單位留觀至少30分鐘。
          部分兒童在接種疫苗後會出現一些反應,如低熱、局部紅腫,同時可能伴有全身不适,如倦怠、食欲不振、乏力等症狀。上述症狀一般持續1~2天即可消失,不需要任何處理。兒童接種疫苗後出現上述反應,應該适當休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發其他疾病。如果發生嚴重反應者,應及時就醫。
    5、為什麼接種疫苗後要留觀至少30分鐘?
          接種疫苗以後,由于個體原因,極少數人可能會發生過敏反應。監測數據表明,過敏性休克大多發生在接種後30分鐘内,發生過敏性休克後,如果不在醫務人員監護範圍之内容易發生生命危險,所以接種現場必須配有醫生和急救藥品,主要是防止發生意外。
          如果監護人懷疑自己的孩子接種疫苗發生了不良反應,就應該及時向接種人員或疾病預防控制中心咨詢或報告。
    6、兩種疫苗是否可以同時接種?
         如需同時接種兩種疫苗,應在不同部位接種,并嚴格按照免疫程序要求進行接種。兩種減毒活疫苗如未同時接種,應間隔≥4周再接種。
    7、患過流行性腮腺炎是否還需要接種麻腮風聯合疫苗?
         麻腮風聯合疫苗可預防麻疹、流腮、風疹三種疾病。患過流行性腮腺炎後,接種麻腮風聯合疫苗仍可以預防另外兩種傳染病。也可以選擇接種麻風聯合疫苗或麻疹疫苗和風疹疫苗。
    8、新生兒為什麼要在出生後24小時内及時接種乙肝疫苗?
         因為新生兒對乙肝病毒無免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染了乙肝病毒,則易成為乙肝病毒表面抗原攜帶者。<1歲嬰兒感染乙肝病毒後,将有90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。
         由此可見,新生兒預防乙肝尤為重要。所有的新生兒都應當在出生後24小時内盡早接種第1劑乙肝疫苗,并按照0、1、6月齡的免疫程序,完成3劑乙肝疫苗的全程接種。
    9、乙肝疫苗是否一定要打三針?
           接種不同劑次乙肝疫苗後一般都會産生抗體。研究證明,全程接種3劑後,體内産生的保護性抗體的幾率大、滴度高。據觀察,接種第1劑後,約有30%~40%的人産生抗體,接種2劑後,約有60%~70%的人産生抗體,完成3劑全程接種後可使約90%以上的人産生抗體。
    10、流感疫苗的接種時間和适宜人群是什麼?
          在流感流行高峰前1~2個月接種流感疫苗能更有效發揮疫苗的保護作用。推薦接種時間為9~11月。
          由于接種流感疫苗後人體内産生的抗體水平會随着時間的延續而下降,并且每年流感疫苗所含毒株成分因流行優勢株不同而有所變化,所以每年都需要接種當年度的流感疫苗。
          流感疫苗的适宜人群包括:≥60歲老年人,抵抗力較弱的人群,醫院的醫護人員,幼兒園學齡前兒童、小學、中學、大學的青少年,公交、商業、銀行等公共服務人員,在人員相對集中、且通風條件欠佳環境中工作的人員。
    11、青黴素過敏者能接種疫苗嗎?
          青黴素過敏和接種疫苗沒有必然聯系。隻有當疫苗中含有青黴素成分,才不能接種。如果沒有這種成分,是可以接種的。但過敏性體質的兒童在接種前,其監護人需認真閱讀說明書,并咨詢臨床醫生,謹慎接種。
    12是否有必要接種第二類疫苗?
          按照國家政策規定,疫苗分為兩類,第一類疫苗由國家免費提供,所有适齡兒童都應按規定接種;第二類疫苗是自費并自願接種的。
         二類疫苗之所以沒有納入國家免疫規劃,并非因為這些疫苗沒有必要接種,二類疫苗和一類疫苗一樣,在預防疾病中發揮重要的作用。
         家長如果有條件,可根據以下情況來決定是否接種二類疫苗:
        ⑴當地是否出現某種傳染病流行。比如,水痘疫苗是自費疫苗,但由于學校、幼兒園容易發生水痘的流行,家長可以考慮給孩子接種水痘等疫苗。
       ⑵以前是否接種過。除了流感疫苗保護期隻有一年,其他大多數疫苗都有比較長的保護期,不必重複接種。
       ⑶是否屬于重點保護人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點保護人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人。家長可以根據孩子體質決定是否接種。
       ⑷有無接種禁忌症。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌症,即什麼情況下不能接種。
       ⑸是否處于疫區。例如出血熱疫苗,一般隻有生活在疫區和要前往疫區的易感成人才需要接種。
    13、接種疫苗後對寶寶的護理。
          1、飲食:注意給孩子提供清淡的飲食,不要吃刺激性特别強的食物,比如辣椒、蔥、姜、蒜等。接種疫苗以後24小時之内最好不要給孩子洗澡。
          2、局部的護理:
          有時候孩子在注射的部位會出現一大塊硬硬的腫塊,這是因為疫苗本身含有吸附制劑。在接種到人體以後短時間内不太容易被組織吸收,所以在局部會起硬結。
          發生硬結的情況多發生在注射三聯疫苗時,也就是預防百日咳、白喉、破傷風的疫苗。如果這個硬的腫塊在慢慢消失,或者面積不擴大,就應該是正常的。時間的長短與孩子個體差異有關,最長的可以到兩個月。
    出現硬結怎麼辦?
          最有效、最簡單的方法是在硬結局部做幹熱敷。具體方法是:先在硬結上面放一塊幹毛巾,然後再拿一個小的熱水袋放在幹毛巾上,這樣就可以促進吸收。一般每天可以做兩到三次,每次10到15分鐘。如果這樣敷了一個月以後,孩子的硬結還不太容易吸收的話,那就要到醫院做理療治療,以促進吸收。
    14、預防接種證有什麼作用?
           預防接種證是孩子預防接種記錄的有效證明。
          每個兒童都應當按照國家規定辦理預防接種證并接種疫苗。托幼機構、學校在辦理入托、入學手續時要查驗預防接種證。家長應保管好接種證,以備孩子入托、入學或将來出入境的查驗。
    15、接種疫苗需注意什麼?

     接種疫苗前,要了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,接種後,兒童要在接種現場留觀30分鐘,一旦出現可疑反應可得到及時處理。

    兒童家長在每次接種疫苗前要向接種人員提供孩子的既往和近期健康狀況、既往接種史和反應史等情況,如有接種禁忌症等,以确定兒童是否可以接種相關疫苗。
    16、接種疫苗後一定不會得病嗎?
           從原則上來講,預防接種的效果應該是不得病。有極少數例外,接種疫苗仍得病。這可能與所接種的疫苗和被接種的對象兩方面有關。
          預防接種的原理是将已經死亡或衰弱的特定病毒或細菌注射入體内,使身體認得它們并激活防衛系統,從而産生出專門的抗體和免疫細胞,來對抗未來這些病毒或細菌可能引起的疾病。如果人體所接種疫苗因劑量不足、注射方式不正确,達不到使身體産生出足夠的抗體或免疫細胞時,就不能有效對抗這些病毒或細菌的入侵。有些疫苗的接種需要多次完成,這樣才能達到真正不得病的目的,這就是所謂“加強免疫”。
          所有的疫苗接種都可能會有缺點,疫苗并非百分之百地保護每一個接種的人、也不能完全對抗同一族譜中的所有細菌。大多數疫苗的保護率在85%-95%,由于個體差異,也有可能免疫不成功。
    另外,如果接種疫苗時,受種者恰好處在該疫苗針對疾病的潛伏期,接種後疫苗還未産生保護作用,所以接種疫苗後仍會發病,這就屬于偶合發病。
    17、為什麼要給孩子預防接種?
           嬰兒出生後,體内往往還有來自媽媽的各種“抵禦疾病”的抗體,尤其用母乳喂養者,奶汁中還含一定量的抗體。因此,嬰兒在半歲内很少得傳染病。但是,嬰兒6個月以後,來自母體的抗體免疫逐漸消退,抵抗力會逐漸減弱和消失,此時若接觸病毒、細菌等病原體,孩子就容易受一些傳染病的傳染。
          為了提高兒童抵抗傳染病的能力,就需要有計劃地按時給兒童進行預防接種,使孩子自身産生抵抗力,預防傳染病的發生,保護兒童健康地成長。
    18寶寶生病了,錯過疫苗接種怎麼辦?
          每種疫苗都有各自的接種程序,所以接種時間也是安排好的,但遇到寶寶生病就要特殊對待。一般在病好後2周内帶着寶寶去補打疫苗就可以了。稍微推遲幾天接種對寶寶沒有不良影響,依然是有效的。
         如果病情長時間仍未好轉,要咨詢當地的保健醫生,看何時接種更合适。
    19、疫苗的流通過程
          在每一支疫苗注入孩子體内之前,除了保證疫苗本身的質量,更重要的是疫苗的流通過程。疫苗的生産、運輸等各個環節一直與冷鍊密不可分。疫苗配送需要的是一個苛刻的冷鍊運輸。疫苗生産完成經過檢測後,由企業的冷藏運輸将疫苗送至省疾控中心的冷庫保存,整個過程都須保持在2℃至8℃,到達省級疾控中心後,疫苗會被二次運輸,繼續通過冷鍊運輸到各個市級疾控中心的冷庫中,再由市級疾控中心通過冷藏運輸把疫苗逐級下發到縣級疾控中心,縣級疾控中心通過冷藏運輸再将疫苗發往到各接種點。
     
     
     
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